" cô bé này có thêm can đảm hơn tôi đã chứng kiến ​​trong tất cả các năm của tôi về thực tế."

Khi Lisa Ranzino Sewell, NJ, cô con gái 11 tuổi, Brianna, các bác sĩ gia đình trong năm 2007, cô đã lo lắng về sự khó chịu của Brianna trong cơn ho thường xuyên. Chưa đầy hai năm sau đó, Lisa sợ, Brianna có thể mất cuộc sống của mình.

Suy đoán ban đầu về nguyên nhân của những cơn ho của Brianna dao động từ viêm phế quản thể thao gây ra hen suyễn. Nó không phải cho đến khi một máy quét CAT đã được thực hiện tháng ba năm 2007 rằng nguyên nhân gốc rễ cuối cùng đã được phát hiện một khối u lớn ép khí quản của mình.

Brianna của cha mẹ đã được ban đầu nhẹ nhõm khi họ được cho biết rằng các khối u lành tính, nhưng giảm đó là ngắn ngủi. Việc phát hiện ra khối u đã được theo sau bởi một loạt các ca phẫu thuật tại bệnh viện trên khắp nước Mỹ phía đông - để cố gắng loại bỏ các khối u liên tục và giải quyết các biến chứng tiếp theo với khí quản và thực quản của Brianna. "Điều này có khối u mà không phải là nghĩa vụ là một việc lớn như vậy đã trở thành một việc lớn," Lisa nói.

Một cuộc sống mà không ăn uống
Trong suốt thử thách của Brianna, cuộc sống của cô là xa của một cô gái trẻ điển hình. Tình trạng sức khỏe của cô đã ngăn cản cô ấy đi học từ thứ bảy lớp chín, vì vậy cô đã được dạy ở nhà. Vật lý nỗ lực khuếch đại các cơn ho của mình và đóng cửa đường thở của cô thậm chí hơn nữa, vì vậy cô đã ngừng chơi thể thao hoặc thậm chí đi bộ khoảng cách dài.

Tuy nhiên, tất cả các tác dụng phụ của khối u, không có khả năng ăn có lẽ vấn đề khó khăn nhất cho Brianna, và mẹ cô, để xử lý. Và nửa năm, Brianna là ống cho ăn, và, do đó, phủ nhận một niềm vui mà phần đông người ta cho là đương nhiên - nếm thức ăn. Và mặc dù là ống cho ăn, cô vẫn tiếp tục giảm cân. Tại một thời điểm, Brianna nặng chỉ 67 kg.

Tin tức khủng khiếp cho Brianna
Ngay sau khi phẫu thuật thứ hai của cô, nó phát hiện ra rằng Brianna đã phát triển một lỗ rò khí thực quản, một lỗ kết nối thực quản khí quản của cô. Tình trạng trầm trọng hơn tất cả các triệu chứng Brianna, và cô ấy đã được lệnh không được nuốt bất cứ điều gì, thậm chí nước bọt của chính mình.

Khi bác sĩ phẫu thuật đã cố gắng sửa chữa lỗ rò trong năm 2009, họ phát hiện ra rằng khối u đã tái sinh. Sau khi Brianna thức dậy từ gây mê, cô biết rằng điều gì đó không ổn. Thông qua những giọt nước mắt, cô hỏi, "Tại sao họ không sửa chữa cho tôi?"

Các bác sĩ cho biết là họ có thể làm, mà các khối u sẽ sớm vượt qua Brianna. Gia đình cô nói rằng cô chỉ có một năm để sống.

Thay vì từ bỏ, Brianna của cha mẹ và bác sĩ gia đình bắt đầu tìm kiếm mạnh mẽ cho một ai đó, bất cứ ai, những người có thể giúp đỡ. Cuối cùng, sau khi thống nhất với các chuyên gia y tế tại Chicago, Washington, DC, Maryland, và Pháp, các Ranzinos đã kết thúc trong phòng chờ đợi của David Sugarbaker, MD , giám đốc của Phẫu thuật Lồng ngực tại BWH.

Phát triển một khí quản mới cho Brianna tại BWH
Tiến sĩ Sugarbaker có một vài chiến lược trong tâm trí cho Brianna, và một trong những lựa chọn mà ông đã được xem xét là xa từ bất cứ điều gì mà các Ranzinos đã nghe nói vậy, đến nay. Ông giải thích rằng một đồng nghiệp của ông, Charles Vacanti, MD , đã phát triển một thủ tục mới lạ, trong đó ông đã có thể sử dụng tế bào gốc thành công trồng tracheas chức năng trong mô bắp thịt cừu. Kỹ thuật này đã không được cố gắng với một con người, nhưng Brianna đã sẵn sàng để là người tiên phong. Thủ tục độc đáo này không chỉ cho Brianna hy vọng, mà còn truyền cảm hứng cho cô để cung cấp cho mình một biệt danh mới ", Sci-Fi".

Vacanti của đội đã bắt đầu quá trình bằng cách lấy các tế bào sụn từ xương sườn của Brianna và phát triển chúng trong lồng ấp. Các tế bào được kết hợp với sợi polymer để giúp thúc đẩy tăng trưởng và bao bọc xung quanh một ống hình dạng giống như một khí quản. Sau khi các tế bào thành công lớn trong vài tháng, khí quản thiết kế được bọc trong các mô mỡ và gắn liền với bụng Brianna. Nhóm nghiên cứu sau đó chờ đợi cho khí quản mới để thu hút dinh dưỡng từ cơ thể của Brianna và phát triển. Nếu khí quản phát triển đầy đủ, nó sẽ được tách ra từ bụng của mình để thay thế khí quản bị hư hỏng của cô.

Khoảng hai tháng sau, vào ngày 18 tháng 3 năm 2010, một đội ngũ phẫu thuật dẫn đầu bởi Tiến sĩ Sugarbaker và Raphael Bueno, MD , đã đi kiểm tra về tiến độ của khí quản mô thiết kế. Nhóm nghiên cứu xác định rằng khí quản đã không phát triển đủ để có hiệu quả thay thế khí quản bị hư hỏng của Brianna, và thay vì chờ cho tăng trưởng hơn nữa, họ tiến hành một kế hoạch sao lưu tích cực.

Lịch sử y tế của Brianna cho rằng khối u đã phát triển quá xa để cố gắng loại bỏ nó và sửa chữa những gì còn lại của khí quản và thực quản. Sugarbaker của nhóm, tuy nhiên, đã đi ở cho một cái nhìn gần hơn, và rồi họ phát hiện ra rằng khối u đã thực sự đủ nhỏ để tiến hành kế hoạch thay thế của họ. Trong quá trình 14 giờ, các bác sĩ phẫu thuật loại bỏ toàn bộ khối u, bị hư hỏng phần của khí quản của cô, và thực quản gần như toàn bộ của mình; khâu phần lành mạnh của khí quản của cô với nhau, và tạo ra một thực quản ngắn từ một phần của dạ dày của cô.

"Theo như chúng ta biết, hoạt động này loại bỏ thực quản, khí quản, carina (khí quản chia tách đối với mỗi phổi) đã không được báo cáo," bác sĩ Sugarbaker. "cô bé này có thêm can đảm hơn tôi đã chứng kiến ​​trong tất cả các năm của tôi về thực tế."

Mặc dù, cuối cùng, Brianna không cần thiết kế mô khí quản, Tiến sĩ Vacanti lưu ý rằng cô ấy đã đóng một vai trò quan trọng trong việc giúp đỡ xây dựng kiến ​​thức về một kỹ thuật y tế có thể cứu sống nhiều bệnh nhân trong tương lai.

Sao lưu đến trường, trở lại cuộc sống bình thường
Cuộc sống có rất nhiều khác nhau trong năm qua cho Brianna, bây giờ 16 tuổi. Cô trở lại trường học và làm cho nhiều bạn bè. Ống nuôi đi, và, mặc dù con số mỏng của cô, cô ăn rất nhiều. Cô thở dễ dàng hơn, và cô ấy ho ít hơn nhiều. Tất cả những cải tiến này là một cống để xác định Ranzinos để tìm thấy một bệnh viện đã có một giải pháp.

"Chúng tôi luôn luôn biết ơn", Lisa nói. "Tôi không biết làm thế nào chúng tôi thấy nơi này, nhưng chúng tôi đã làm."

"Tôi đã được đi hoặc chết ngồi ở đây hay chết vì cố", Brianna. "Tôi thà chết còn cố gắng."

Hoặc, khi nó quay ra, tồn tại cố gắng.