Dùng nấm làm sạch đất ô nhiễm amiang

Các nhà nghiên cứu thuộc Đại học Torino, Italia, đã tìm ra một số loại nấm giúp làm sạch đất bị ô nhiễm amiăng. Thậm chí nó còn có thể chuyển gene tấn công amiăng cho các vi sinh vật khác trong đất.


Các sợi amiăng phát tán trong không khí gây bệnh phổi và ung thư khí quản. Làm sạch đất ô nhiễm quanh các mỏ và nhà máy amiăng đã ngừng hoạt động còn khó hơn nhiều việc dỡ các tấm amiăng ra khỏi các toà nhà. Hiện tại, chưa có cách nào thực sự tốt để làm sạch những địa điểm này.

Các vi sinh vật đã được sử dụng để làm sạch dầu tràn và đang được nghiên cứu để làm sạch đất cũng như nước chứa kim loại nặng, độc hại, chẳng hạn như chì. Dường như amiăng là mục tiêu tiếp theo của chúng. Sợi amiăng độc hại một phần bởi chúng chứa sắt. Sắt có thể dẫn tới việc hình thành những hoá chất phản ứng mạnh được gọi là các gốc tự do. Gốc tự do làm tổn thương ADN và gây ung thư. Nếu loại bỏ sắt, amiăng trở nên ít độc hại hơn rất nhiều.

Thật may là hầu hết các vi sinh vật trong đất cần sắt để tạo năng lượng. Vì thế cho nên một số vi sinh vật có những cách rất hiệu quả tìm sắt từ môi trường sống của chúng. Lũ sinh vật đó bắt giữ các nguyên tử sắt từ khoáng chất trong đất và cô đặc bằng cách sử dụng các móc hoá học có tên là siderophores.

Perotto và đồng nghiệp chỉ ra rằng một số loại nấm hấp thụ sắt từ crocidolite - một trong những dạng amiăng gây ung thư mạnh nhất. Sợi amiăng mất sắt không thể tạo ra các gốc tự do gây ung thư. Những loại nấm hấp thụ sắt tốt nhất là Fusarium oxysporum - thủ phạm gây thối rữa thực vật - Mortierella hyalina và Oidiodendron maius. Oidiodendron maius tấn công cây thân gỗ, cây bụi và có thể sống trong môi trường ô nhiễm kim loại nặng.

Nhóm rất ngạc nhiên khi thấy lượng sắt mà những loại nấm này hấp thụ từ amiăng. Một số loại vẫn hấp thụ sắt sau hơn 7 tuần. Ngoài ra chúng buộc các sợi amiăng thành một loại mạng gồm những dải nhỏ, làm cho sợi có ít khả năng thoát vào trong không khí nếu đất ô nhiễm amiăng bị xới lên. Để sử dụng những vi sinh vật này làm sạch đất ô nhiễm, cần phải "gieo" một số bào tử nấm vào đất và bổ sung chất dinh dưỡng mà chúng cần cho sinh trường.
Xem chi tiết…

10 nguyên tắc ăn uống giúp tránh xa ung thư

Khoảng hơn 90% trường hợp ung thư là do môi trường bên ngoài. Trong đó, khoảng 40% liên quan đến thói quen ăn uống, gia vị thức ăn và phương pháp nấu ăn; 30% có liên quan đến thói quen sinh hoạt, đặc biệt là hút thuốc,uống rượu…

Thói quen dinh dưỡng, lối sống lành mạnh sẽ quyết định khả năng “chiến đấu” với sự xâm nhập của ung thư vào cơ thể:

10 nguyên tắc ăn uống giúp tránh xa ung thư

1. Đa dạng hóa thực phẩm

Khi nấu ăn phải chú ý thực phẩm đa dạng, lấy thực phẩm thực vật làm chủ, thực phẩm thực vật nên chiếm hơn 2/3 mỗi bữa ăn. Thực phẩm thực vật là thực phẩm hàm chứa rau xanh, hoa quả, các loại đậu và ngũ cốc.

2.  Khống chế trọng lượng cơ thể

Nên tránh trọng lượng cơ thể quá nặng hoặc quá nhẹ, những người trưởng thành cần khống chế mức thể trọng không quá 5kg so với chuẩn; quá nặng hoặc quá béo dễ dẫn đến ung thư nội mạc tử cung, ung thư thận, ung thư  đường ruột.

3. Không ăn thực phẩm rán cháy và nướng cháy

Lúc nướng cá, nướng thịt nên tránh không làm cháy, những thực phẩm dùng mỡ rán cũng nên ít dùng, tốt nhất là ăn những thực phẩm luộc, hấp và xào.

4. Ăn nhiều thực phẩm tinh bột

Mỗi ngày ăn khoảng 600-800g các loại ngũ cốc, các loại đậu, thực vật… càng ít gia giảm càng tốt. Tinh bột trong thực phẩm có tác dụng phòng chống ung thư trực tràng và ung thư kết dính đường ruột. Thức ăn có Cen-lu-lo cao có khả năng phòng chống phát sinh ung thư tuyến tiền liệt, ung thư tuyến sữa, ung thư đường ruột và ung thư trực tràng.

5. Ăn nhiều rau xanh hoa quả

Kiên trì mỗi ngày ăn khoảng 400-800g rau xanh, hoa quả, có thể làm cho mức nguy hiểm của bệnh ung thư giảm xuống 20%. Mỗi ngày nên ăn 5  loại hoặc trên 5 loại rau xanh và hoa quả.

6. Không nên uống quá nhiều rượu

Nếu uống rượu thì mỗi ngày không nên quá 1 ly ( tương đương với 250ml bia, 100ml rượu vang và 25ml rượu trắng). Thường xuyên uống rượu dễ tăng thêm nguy hiểm nhiễm bệnh ung thư thực quản, ung thư cổ họng và  ung thư khoang miệng.

7.  Giảm ăn thịt đỏ

Mỗi ngày nên khống chế dung nạp thịt đỏ dưới 90g, tốt nhất là ăn cá và thịt gia cầm thay thế. Ăn nhiều thịt đỏ sẽ làm tăng tỉ lệ nguy hiểm gây bệnh ung thư trực tràng và ung thư kết dính tràng, đồng thời cần khống chế dung nạp thức ăn có hàm lượng chất béo cao, đặc biệt là mỡ động vật, nên chọn  dầu thực vật (ví dụ như dầu Oliu).

8. Hạn chế muối và gia vị

Hạn chế sử dụng muối và gia vị đồng thời ít ăn những thực phẩm nhiều muối vì chúng có thể tăng thêm tỉ lệ mắc bệnh ung thư dạ dày. Tổ chức Y tế thế giới đề xuất mỗi ngày lượng muối nạp vào cơ thể nên ít hơn 6g/người.

9. Không nên ăn thực phẩm lưu giữ quá lâu

Không nên ăn những thực phẩm lưu giữ quá lâu ở nhiệt độ thường,  bởi vì những thực phẩm này có thể đã bị nhiễm vi khuẩn gây bệnh.

10.  Kiên trì tập luyện một môn thể thao thích hợp

Mỗi ngày nên kiên trì tập luyện từ 40-60 phút, bạn có thể chọn chạy bộ hoặc một môn thể thao thích hợp, chỉ cần bạn kiên trì tập luyện thì sẽ nâng cao sức đề kháng và phòng chống được các bệnh ung thư.
Xem chi tiết…

Phòng ngừa ung thư bằng việc vệ sinh răng miệng

Theo kết quả nghiên cứu gần đây nhất của TT Nghiên cứu ung thư Aichi (Nhật Bản), những người vệ sinh răng miệng sạch sẽ (đánh răng từ 2 lần/ ngày) có tỷ lệ mắc các bệnh ung thư khoang miệng hay ung thư thực quản thấp hơn 30%.

Theo tờ Kyodo News của Nhật, nghiên cứu này được tiến hành trên 3.800 người. Kết quả cho thấy thói quen đánh răng để vệ sinh răng miệng có mối quan hệ mật thiết tới bệnh ung thư. Kết quả này đã được Hiệp hội Ung thư Yokohama, Nhật Bản kiểm chứng.


Theo ông Keitaro, phụ trách toàn bộ quá trình nghiên cứu, trong khoang miệng và cổ họng có thể sản sinh ra vi khuẩn gây ung thư acetaldehyde. Đánh răng nhiều lần có thể hạn chế tốc độ phát sinh của loại vi khuẩn này và những chất gây ung thư. Do đó, ít nhất phải đánh răng 2 lần/ ngày (buổi sáng ngủ dậy và buổi tối trước khi đi ngủ) để có thể ngăn ngừa bệnh ung thư.

Cũng theo nghiên cứu của Viện nghiên cứu ung thư Roswell Park, Mỹ, vệ sinh răng miệng kém dễ dẫn tới bệnh viêm lợi. Bệnh này nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn tới mắc bệnh nha chu với đặc trưng tổn thương xương và các mô mềm xung quanh răng. Ngoài gây ung thư, bệnh nha chu ảnh hưởng và gây ra những vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác như tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ, tăng đường huyết…

Được biết, nghiên cứu đối với những người hút thuốc lá và uống rượu bia nhiều cũng có kết quả tương tự như trên. Điều đó chứng tỏ rằng, thói quen vệ sinh răng miệng không tốt cũng có sự ảnh hưởng tương tự những tác nhân gây hại khác( rượu bia, thuốc lá…).
Xem chi tiết…

Chữa hẹp khí quản bằng kỹ thuật mới

10 bệnh nhân bị tắc đường thở do khối u khí quản chèn ép đã được các bác sĩ Khoa Phẫu thuật lồng ngực -Tim mạch (BV T.Ư Quân đội 108) cứu sống nhờ phương pháp cắt nối và tạo hình khí quản.

Tại Bệnh viện Việt Đức, phương pháp đặt stent mở rộng khí quản cũng mang lại hiệu quả cao trong điều trị.

Cắt nối và tạo hình khí quản

Bệnh nhân Trần Đăng Sơn (25 tuổi), bị tai nạn giao thông dẫn tới hôn mê phải mở khí quản để giúp hệ thống hô hấp hoạt động. Tuy nhiên, do mở lâu ngày nên khí quản bị biến chứng hẹp dần khiến bệnh nhân đối mặt với nguy cơ tử vong.

Đối với trường hợp bệnh nhân Sơn, TS. Hoàng Quốc Toàn - Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật lồng ngực-Tim mạch, BV TƯ Quân đội 108 cho biết, các bác sĩ đã cắt bỏ đoạn hẹp, nối lại, giúp bệnh nhân tự thở, nói bình thường bằng kỹ thuật cắt nối và tạo hình khí quản. Hẹp khí quản gây tắc đường thở là một tổn thương cần cấp cứu kịp thời vì dễ gây tử vong nhanh chóng cho bệnh nhân. Ngoài ra, những bệnh nhân bị chít hẹp khí quản sau xạ trị ung thư vùng cổ, u khí quản, hẹp khí quản bẩm sinh, u nguyên phát tại khí quản, u trong trung thất, vùng cổ tuyến giáp xâm lấn... là những đối tượng có nguy cơ cao bị tắc thở do khí quản bị tổn thương nặng nề. Tính đến nay, các bác sĩ Khoa Phẫu thuật lồng ngực - Tim mạch đã phẫu thuật thành công cho 15 trường hợp bị chèn ép khí quản gây tắc thở, không có bệnh nhân nào bị biến chứng.

Theo TS.Toàn, trên thế giới hiện đã công bố điều trị thành công cho 22 trường hợp hẹp khí quản do xạ trị ung thư khí quản. Riêng tại Việt Nam, các bác sĩ BV TƯ Quân đội 108 đã điều trị hiệu quả cho hai bệnh nhân bị ung thư khí quản. Đối với những bệnh nhân bị ung thư khí quản đã từng nhiều lần điều trị tia xạ sẽ gây khó khăn cho bác sĩ vì các tổ chức xung quanh cũng như khí quản bị xơ cứng, thiểu dưỡng, nguy cơ hoại tử sau mổ gây bục miệng nối là rất cao. Để giải quyết những khó khăn này, các bác sĩ đã sử dụng vạt mạc nối lớn dưới bụng luồn sau xương ức kéo lên cổ rồi phủ lên trên khí quản để bảo vệ và tăng cường dinh dưỡng cho miệng nối.

Riêng với những bệnh nhân hẹp khí quản do u khí quản nguyên phát hoặc u ở các cơ quan lân cận xâm lấn vào khí quản, bác sĩ sẽ cắt toàn bộ khối u, loại bỏ phần chít hẹp để giải phóng đường thở, sau đó tạo hình khí quản. Cắt nối và tạo hình khí quản được các chuyên gia đánh giá là một trong những kỹ thuật khó thực hiện nhất của phẫu thuật lồng ngực. Bởi lẽ có đoạn khí quản nằm trong lồng ngực, tiếp giáp với những mạch máu lớn, thực quản, hệ thống thần kinh, nếu thực hiện không chuẩn xác dễ dẫn tới biến chứng như bệnh nhân bị mất tiếng hoặc gây chảy máu thực quản.

Với phương pháp mới này, bệnh nhân có thể được bỏ nội khí quản ngay khi còn nằm trên bàn mổ. Đặc biệt, sau mổ, bệnh nhân có thể nói được ngay. Sau 7 đến 10 ngày, bệnh nhân sẽ được xuất viện. TS. Hoàng Quốc Toàn cho biết thêm, kỹ thuật mới này được điều trị cho những bệnh nhân xuất hiện triệu chứng khó thở lâm sàng tăng dần, nhiễm trùng tái phát nhiều lần hoặc bệnh nhân bị chít hẹp hơn 50% khí quản. Một ưu điểm nữa của kỹ thuật cắt nối và tạo hình khí quản là ngoài việc điều trị triệt để đoạn khí quản bị chít hẹp, cắt bỏ tận gốc khối u thì tỷ lệ tái phát bệnh chỉ còn 5%. Trước đây, khi chưa áp dụng phương pháp này, bác sĩ thường sử dụng kỹ thuật nong, đốt laze, sóng cao tần rất dễ làm bệnh tái phát.


Đặt stent mở rộng khí quản

BS Nguyễn Đức Chính, Chủ nhiệm khoa Phẫu thuật nhiễm khuẩn, BV Việt Đức cho biết, việc áp dụng kỹ thuật đặt stent trong điều trị hẹp khí quản đã có những kết quả khả quan, tuy nhiên kỹ thuật này chưa được áp dụng phổ biến. Khoa Phẫu thuật nhiễm khuẩn, phối hợp với Khoa Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực BV Việt Đức vừa phẫu thuật kết hợp đặt stent thành công cho bệnh nhân Hài, ở huyện Phúc Thọ (Hà Nội) bị hẹp khí quản sau mở khí quản.

Trước đó, bệnh nhân Hài bị viêm phổi và điều trị tại BV 103, sau đó suy thở nên phải mở khí quản. Gần 10 ngày khó thở tăng dần, đã khám BV Tai Mũi Họng TƯ, sau chuyển BV Việt Đức xét mổ tạo hình khí quản. Các bác sĩ BV Việt Đức đã thực hiện đặt stent để mở rộng khí quản cho bệnh nhân này. Stent (giá đỡ) được sử dụng từ nhiều năm trước nhằm làm phế quản hẹp trở nên rộng hơn, giúp thông khí và giải phóng đờm nhớt, hạn chế biến chứng xẹp phổi và nhiễm trùng.

Trước đây, một số bệnh viện ở Việt Nam cũng tiến hành đặt stent làm rộng khí quản nhưng là loại bằng nhựa có tráng silicone đơn giản. Còn lần này, các bác sĩ BV Việt Đức đã đặt dụng cụ giúp khí quản phồng lên được trong khi trước đó nó hẹp khít, không thể nong. Đây là loại stent lót kim loại, giá thành rất đắt.

Cũng theo BS Chính, mặc dù có những biến chứng, stent điều trị hẹp khí quản là một trong các phương pháp có nhiều ưu điểm là ít xâm lấn, khả năng phục hồi sau mổ sớm hơn, đặc biệt có thể áp dụng khi có tổn thương hẹp đoạn dài mà không dùng các biện pháp khác được.
Xem chi tiết…

Các biện pháp phòng chống ung thư hiệu quả

Ngày nay Ung thư đã trở thành gánh nặng cho gia đình và toàn xã hội. Nó có thể xảy ra ở bất kì đối tượng nào, bất kì lứa tuổi nào.

Do vậy, phòng chống ung thư là một trong những nhiệm vụ quan trọng của mỗi gia đình và toàn xã hội
Ung thư là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên toàn thế giới, đặc biệt là ở các nước đang phát triển

Năm 2005, có đến 7,6 triệu người chết vì ung thư trong số 58 triệu người chết trên toàn thế giới. Có khoảng trên 70% bệnh nhân chết do ung thư thuộc các nước có thu nhập thấp và thu nhập trung bình. Lý do là ở các nước này các nguồn lực dành cho phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị bệnh ung thư còn rất hạn chế hoặc thậm chí, tại một số nơi, hầu như không có gì.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) dự đoán con số người chết hằng năm do các bệnh ung thư sẽ tiếp tục tăng lên đến 9 triệu vào năm 2015 và 11,4 triệu vào năm 2030. Tuy nhiên, có rất nhiều cái chết như vậy có thể tránh được. Trên 40% tất cả các trường hợp ung thư có thể phòng ngừa thành công. Một số ung thư khác nếu được phát hiện sớm, có thể điều trị lành.

Các bệnh ung thư thường do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên. Không có một phương pháp riêng rẽ nào có thể phòng ngừa hoàn toàn được ung thư. Tuy nhiên, chúng ta có thể giảm thiểu được những yếu tố nguy cơ làm phát sinh căn bệnh nguy hiểm này.

596110 Những biện pháp phòng chống ung thư hiệu quả

Giảm ăn thịt:
Mỗi ngày không nên ăn quá 30 đến 90 g thịt. Chú ý giảm các loại thịt màu đỏ như thịt bò, thịt heo, thịt cừu, thịt dê. Cá là loại thực phẩm được các chuyên gia dinh dưỡng khuyên dùng. Cũng nên chú ý đến chất lượng thịt. Thịt càng ôi thiu thì khả năng gây bệnh càng lớn. Cách chế biến cũng rất quan trọng. Không nên sử dụng quá nhiều thịt nướng, thịt chiên rán quá nóng, quá chín.

Không hút thuốc lá:
Thuốc lá là nguyên nhân chính gây ung thư phổi . Chỉ riêng ở Đức, mỗi năm có đến 40.000 người chết vì căn bệnh này. Nhằm giảm thiểu nguy cơ mắc ung thư phổi, chúng ta cần phải tạo dựng nên một môi trường không có khói thuốc lá. Những người đang hút thuốc lá nếu từ bỏ thói quen tai hại này ngay ngày hôm nay thì giảm được 80% nguy cơ ung thư phổi do thuốc lá trong 5 năm tới.

Uống rượu ít lại:
Những người uống nhiều rượu có nguy cơ mắc ung thư khoang miệng, ung thư hầu, ung thư thanh quản và ung thư thực quản. Các chuyên gia khuyên rằng mỗi ngày không nên uống quá 0,3 lít rượu vang (với phụ nữ là 0,2 lít) hoặc không quá 0,75 lít bia (với phụ nữ là 0,5 lít). Trong mỗi tuần, nên có hai ngày hoàn toàn không uống thức uống chứa cồn.

Ăn nhiều rau xanh và trái cây:
Rau xanh và trái cây có tác dụng làm giảm nguy cơ gây ung thư các loại. Không nên chỉ ăn một loại rau hoặc trái cây nhất định nào đó. Nếu bữa ăn càng nhiều màu sắc khác nhau thì tác dụng phòng ngừa ung thư càng cao. Người nào hằng ngày đều có sử dụng các loại rau quả có màu xanh, đỏ, vàng thì người đó càng có cơ may giảm thiểu được nguy cơ ung thư. Nước ép trái cây tươi cũng có tác dụng tốt.

Giữ không để tăng cân:
Thừa cân, béo phì là một yếu tố nguy cơ của ung thư. Những người thường xuyên vận động, luyện tập thể thao thì càng làm giảm nguy cơ mắc bệnh. Viện Nghiên cứu ung thư quốc gia Mỹ khuyến cáo mỗi ngày nên luyện tập thể thao ít nhất 30 phút.

Tránh ánh nắng gay gắt:
Ung thư da ngày càng trở nên thường gặp hơn, do vậy cần phải tránh để ánh nắng gay gắt chiếu trực tiếp trong một thời gian dài, nhất là vào buổi trưa. Không nên tắm nắng buổi trưa và khi tắm nắng cần phải có kem chống nắng bảo đảm chất lượng.

596111 Những biện pháp phòng chống ung thư hiệu quả

Phòng chống các bệnh nhiễm trùng:
Theo thống kê năm 2005 của WHO, ung thư gan là nguyên nhân gây tử vong thường gặp ở người Việt Nam: đứng hàng thứ ba ở nam giới và đứng hàng thứ sáu ở nữ giới. Viêm gan B mạn tính có thể dẫn đến xơ gan và ung thư gan. Việt Nam là nước có mức độ lưu hành dịch cao. Do vậy chủng ngừa viêm gan B cũng có tác dụng làm giảm nguy cơ gây ung thư gan.

Một số chủng virus gây u nhú ở người (HPV) có thể gây nên ung thư cổ tử cung. Hiện nay các công ty dược phẩm đang đưa vào thị trường các loại vắc-xin ngừa ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, các loại vắc-xin này cũng chỉ có thể phòng ngừa được một số chủng virus gây u nhú ở người có khả năng gây ung thư cổ tử cung, chứ không thể ngăn ngừa tất cả các ung thư cổ tử cung. Điều quan trọng là không nên sinh hoạt tình dục quá sớm, sinh hoạt tình dục với nhiều bạn tình khác nhau và có hành vi tình dục không an toàn.

Một điều đặc biệt đáng chú ý: ung thư dạ dày là loại ung thư gây tử vong nhiều nhất ở phụ nữ Việt Nam (theo số liệu thống kê năm 2005). Khoa học đã chứng minh mối liên quan nhân quả giữa nhiễm xoắn khuẩn helicobacter pylori và nguy cơ ung thư dạ dày. Để phòng ngừa nhiễm vi khuẩn này cần bảo đảm chế độ dinh dưỡng và môi trường sống hợp vệ sinh. Những bệnh nhân có triệu chứng bệnh dạ dày do helicobacter pylori, cần điều trị triệt để theo hướng dẫn chuyên khoa.
Xem chi tiết…

Cơ hội sống cho người bị ung thư khí quản

Lần đầu tại Việt Nam, Bệnh viện 108 phẫu thuật thành công khối u khí quản, mở ra triển vọng mới trong điều trị ung thư khi quản và biến chứng hẹp khí quản sau thở máy.
Tiến sĩ Hoàng Quốc Toàn, Chủ nhiệm khoa Phẫu thuật lồng ngực - tim mạch, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, thế giới mới công bố 22 ca hẹp khí quản do chạy tia chữa ung thư được cắt nối thành công. Tại Việt Nam, đây là lần đầu các bác sĩ cắt bỏ toàn bộ khối u xâm lấn khí quản, lấy mạc nối lớn dưới bụng đặt sau xương ức thành vạt ôm phủ khí quản sau cắt nối, cứu sống bệnh nhân.



Cắt triệt để khối ung thư

Chị Nguyễn Thị M. (Hoàn Kiếm, Hà Nội) bị ung thư tuyến giáp đã được xạ trị tại Singapore. Sau đó, u ác tính di căn lại xuất hiện trong lòng khí quản, chị phải tiếp tục sang Singapore điều trị, song bị trả về nước vì diễn biến bệnh nặng, không còn khả năng phẫu thuật. “Còn nước còn tát”, gia đình đưa chị tới Bệnh viện 108. Tại đây, sau khi được phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn khối u gây tắc đường thở, nối khí quản…, chị đã hết khó thở và nói được bình thường.
Một trường hợp khác là anh Trần Đăng S., 25 tuổi, bị tai nạn hôn mê được mở khí quản để giúp hô hấp, nhưng sau đó phần khí quản này bị biến chứng hẹp dần khiến bệnh nhân có nguy cơ tử vong. Các bác sĩ đã cắt bỏ đoạn hẹp, sau đó nối lại, giúp bệnh nhân tự thở bình thường.
Theo tiến sĩ Toàn, hẹp khí quản gây tắc đường thở rất thường gặp và nhanh chóng gây tử vong cho bệnh nhân nếu không được cấp cứu kịp thời. Tổn thương hẹp khí quản xảy ra do rất nhiều nguyên nhân: sau mở khí quản, hẹp bẩm sinh, u nguyên phát tại khí quản, có u trong trung thất, vùng cổ tuyến giáp xâm lấn, lao, chít hẹp sau xạ trị ung thư vùng cổ, sau tai nạn đa chấn thương phải đặt ống nội khí quản dài ngày…

Nói được ngay sau phẫu thuật

Thạc sĩ Ngô Vi Hải, khoa Phẫu thuật lồng ngực, cho biết, trước đây khi chưa có kỹ thuật cắt nối - tạo hình khí quản, bệnh nhân bị hẹp khí quản thường được điều trị sẹo hẹp bằng nong, đốt laze, sóng cao tần… Phương pháp này chỉ giải quyết được phần niêm mạc, trong khi tổn thương chiếm toàn bộ chiều dày thành khí quản nên dễ tái phát. Hơn nữa, với tổn thương hẹp do khối u thì cách trên không giải quyết được khối u và có nhiều rủi ro trong quá trình can thiệp.
Phương pháp phẫu thuật cắt nối và tạo hình không những loại bỏ triệt để phần chít hẹp, loại bỏ u, mà còn có tỷ lệ tái phát thấp dưới 5% (sau vài năm, tổn thương này có thể điều trị thành công bằng các kỹ thuật đốt laser hoặc sóng cao tần).
Theo thạc sĩ Hải, phẫu thuật được chỉ định đối với những trường hợp bị chít hẹp trên 50% đường kính khí quản, bệnh nhân có triệu chứng lâm sàng khó thở tăng dần và nhiễm trùng hô hấp. Các trường hợp bị hẹp do đặt nội khí quản, hoặc mở khí quản… sẽ được phẫu thuật cắt bỏ đoạn chít hẹp rồi khâu nối. Nhưng đối trường hợp chít hẹp sau xạ trị, bị u bên trong, các bác sĩ sẽ phải phẫu thuật cắt toàn bộ khối u, loại bỏ phần chít hẹp giải phóng đường thở và tạo hình.
Ngay sau ca mổ, bệnh nhân có thể rút nội khí quản, có thể nói được bình thường và ra viện sau 7 - 10 ngày.
Xem chi tiết…

Brianna và Lisa và ung thư khí quản

Brianna và Lisa và ung thư khí quản

" cô bé này có thêm can đảm hơn tôi đã chứng kiến ​​trong tất cả các năm của tôi về thực tế."

Khi Lisa Ranzino Sewell, NJ, cô con gái 11 tuổi, Brianna, các bác sĩ gia đình trong năm 2007, cô đã lo lắng về sự khó chịu của Brianna trong cơn ho thường xuyên. Chưa đầy hai năm sau đó, Lisa sợ, Brianna có thể mất cuộc sống của mình.

Suy đoán ban đầu về nguyên nhân của những cơn ho của Brianna dao động từ viêm phế quản thể thao gây ra hen suyễn. Nó không phải cho đến khi một máy quét CAT đã được thực hiện tháng ba năm 2007 rằng nguyên nhân gốc rễ cuối cùng đã được phát hiện một khối u lớn ép khí quản của mình.

Brianna của cha mẹ đã được ban đầu nhẹ nhõm khi họ được cho biết rằng các khối u lành tính, nhưng giảm đó là ngắn ngủi. Việc phát hiện ra khối u đã được theo sau bởi một loạt các ca phẫu thuật tại bệnh viện trên khắp nước Mỹ phía đông - để cố gắng loại bỏ các khối u liên tục và giải quyết các biến chứng tiếp theo với khí quản và thực quản của Brianna. "Điều này có khối u mà không phải là nghĩa vụ là một việc lớn như vậy đã trở thành một việc lớn," Lisa nói.

Một cuộc sống mà không ăn uống
Trong suốt thử thách của Brianna, cuộc sống của cô là xa của một cô gái trẻ điển hình. Tình trạng sức khỏe của cô đã ngăn cản cô ấy đi học từ thứ bảy lớp chín, vì vậy cô đã được dạy ở nhà. Vật lý nỗ lực khuếch đại các cơn ho của mình và đóng cửa đường thở của cô thậm chí hơn nữa, vì vậy cô đã ngừng chơi thể thao hoặc thậm chí đi bộ khoảng cách dài.

Tuy nhiên, tất cả các tác dụng phụ của khối u, không có khả năng ăn có lẽ vấn đề khó khăn nhất cho Brianna, và mẹ cô, để xử lý. Và nửa năm, Brianna là ống cho ăn, và, do đó, phủ nhận một niềm vui mà phần đông người ta cho là đương nhiên - nếm thức ăn. Và mặc dù là ống cho ăn, cô vẫn tiếp tục giảm cân. Tại một thời điểm, Brianna nặng chỉ 67 kg.

Tin tức khủng khiếp cho Brianna
Ngay sau khi phẫu thuật thứ hai của cô, nó phát hiện ra rằng Brianna đã phát triển một lỗ rò khí thực quản, một lỗ kết nối thực quản khí quản của cô. Tình trạng trầm trọng hơn tất cả các triệu chứng Brianna, và cô ấy đã được lệnh không được nuốt bất cứ điều gì, thậm chí nước bọt của chính mình.

Khi bác sĩ phẫu thuật đã cố gắng sửa chữa lỗ rò trong năm 2009, họ phát hiện ra rằng khối u đã tái sinh. Sau khi Brianna thức dậy từ gây mê, cô biết rằng điều gì đó không ổn. Thông qua những giọt nước mắt, cô hỏi, "Tại sao họ không sửa chữa cho tôi?"

Các bác sĩ cho biết là họ có thể làm, mà các khối u sẽ sớm vượt qua Brianna. Gia đình cô nói rằng cô chỉ có một năm để sống.

Thay vì từ bỏ, Brianna của cha mẹ và bác sĩ gia đình bắt đầu tìm kiếm mạnh mẽ cho một ai đó, bất cứ ai, những người có thể giúp đỡ. Cuối cùng, sau khi thống nhất với các chuyên gia y tế tại Chicago, Washington, DC, Maryland, và Pháp, các Ranzinos đã kết thúc trong phòng chờ đợi của David Sugarbaker, MD , giám đốc của Phẫu thuật Lồng ngực tại BWH.

Phát triển một khí quản mới cho Brianna tại BWH
Tiến sĩ Sugarbaker có một vài chiến lược trong tâm trí cho Brianna, và một trong những lựa chọn mà ông đã được xem xét là xa từ bất cứ điều gì mà các Ranzinos đã nghe nói vậy, đến nay. Ông giải thích rằng một đồng nghiệp của ông, Charles Vacanti, MD , đã phát triển một thủ tục mới lạ, trong đó ông đã có thể sử dụng tế bào gốc thành công trồng tracheas chức năng trong mô bắp thịt cừu. Kỹ thuật này đã không được cố gắng với một con người, nhưng Brianna đã sẵn sàng để là người tiên phong. Thủ tục độc đáo này không chỉ cho Brianna hy vọng, mà còn truyền cảm hứng cho cô để cung cấp cho mình một biệt danh mới ", Sci-Fi".

Vacanti của đội đã bắt đầu quá trình bằng cách lấy các tế bào sụn từ xương sườn của Brianna và phát triển chúng trong lồng ấp. Các tế bào được kết hợp với sợi polymer để giúp thúc đẩy tăng trưởng và bao bọc xung quanh một ống hình dạng giống như một khí quản. Sau khi các tế bào thành công lớn trong vài tháng, khí quản thiết kế được bọc trong các mô mỡ và gắn liền với bụng Brianna. Nhóm nghiên cứu sau đó chờ đợi cho khí quản mới để thu hút dinh dưỡng từ cơ thể của Brianna và phát triển. Nếu khí quản phát triển đầy đủ, nó sẽ được tách ra từ bụng của mình để thay thế khí quản bị hư hỏng của cô.

Khoảng hai tháng sau, vào ngày 18 tháng 3 năm 2010, một đội ngũ phẫu thuật dẫn đầu bởi Tiến sĩ Sugarbaker và Raphael Bueno, MD , đã đi kiểm tra về tiến độ của khí quản mô thiết kế. Nhóm nghiên cứu xác định rằng khí quản đã không phát triển đủ để có hiệu quả thay thế khí quản bị hư hỏng của Brianna, và thay vì chờ cho tăng trưởng hơn nữa, họ tiến hành một kế hoạch sao lưu tích cực.

Lịch sử y tế của Brianna cho rằng khối u đã phát triển quá xa để cố gắng loại bỏ nó và sửa chữa những gì còn lại của khí quản và thực quản. Sugarbaker của nhóm, tuy nhiên, đã đi ở cho một cái nhìn gần hơn, và rồi họ phát hiện ra rằng khối u đã thực sự đủ nhỏ để tiến hành kế hoạch thay thế của họ. Trong quá trình 14 giờ, các bác sĩ phẫu thuật loại bỏ toàn bộ khối u, bị hư hỏng phần của khí quản của cô, và thực quản gần như toàn bộ của mình; khâu phần lành mạnh của khí quản của cô với nhau, và tạo ra một thực quản ngắn từ một phần của dạ dày của cô.

"Theo như chúng ta biết, hoạt động này loại bỏ thực quản, khí quản, carina (khí quản chia tách đối với mỗi phổi) đã không được báo cáo," bác sĩ Sugarbaker. "cô bé này có thêm can đảm hơn tôi đã chứng kiến ​​trong tất cả các năm của tôi về thực tế."

Mặc dù, cuối cùng, Brianna không cần thiết kế mô khí quản, Tiến sĩ Vacanti lưu ý rằng cô ấy đã đóng một vai trò quan trọng trong việc giúp đỡ xây dựng kiến ​​thức về một kỹ thuật y tế có thể cứu sống nhiều bệnh nhân trong tương lai.

Sao lưu đến trường, trở lại cuộc sống bình thường
Cuộc sống có rất nhiều khác nhau trong năm qua cho Brianna, bây giờ 16 tuổi. Cô trở lại trường học và làm cho nhiều bạn bè. Ống nuôi đi, và, mặc dù con số mỏng của cô, cô ăn rất nhiều. Cô thở dễ dàng hơn, và cô ấy ho ít hơn nhiều. Tất cả những cải tiến này là một cống để xác định Ranzinos để tìm thấy một bệnh viện đã có một giải pháp.

"Chúng tôi luôn luôn biết ơn", Lisa nói. "Tôi không biết làm thế nào chúng tôi thấy nơi này, nhưng chúng tôi đã làm."

"Tôi đã được đi hoặc chết ngồi ở đây hay chết vì cố"
, Brianna. "Tôi thà chết còn cố gắng."

Hoặc, khi nó quay ra, tồn tại cố gắng.
Xem chi tiết…