Tháng trước, các bác sĩ đã đưa ra một người đàn ông bị
ung thư khí quản tiên tiến một cơ hội thứ hai. Với khí quản của mình bị chặn bởi một khối u tích cực, họ lấy một số tế bào gốc của mình và lớn anh ta một cái mới trong phòng thí nghiệm. Bởi vì các thành phần di truyền giống hệt nhau, phẫu thuật có thể tiến hành mà không quan tâm đến cơ thể của ông sẽ từ chối cấy ghép.
NPR y tế và khoa học phóng viên Richard Knox đã được báo cáo về câu chuyện này, và ông gia nhập chúng tôi ngay bây giờ từ văn phòng của ông gần Boston. Dick, tốt đẹp để có bạn trở lại chương trình.
RICHARD KNOX: Rất vui được trao đổi với bạn.
CONAN: Và nó có vẻ như chúng ta đã nghe nói về các khách hàng tiềm năng của các bộ phận cơ thể đang phát triển thay thế cho năm là tốt, một ngày nào đó sớm. Đây có phải là lần đầu tiên?
KNOX: Yeah, đó là lần đầu tiên, tôi nghĩ rằng, trong một số khía cạnh. Đầu tiên, nó chắc chắn lớn nhất phụ tùng thay thế hoặc thay thế một phần phát triển hoàn toàn trong phòng thí nghiệm cho đến nay, và tôi nghĩ rằng đó là lần đầu tiên liên quan đến một cơ quan trọng yếu. Đã có một số người khác liên quan đến niệu quản, mang theo ống mang nước tiểu từ bàng quang, các mạch máu, bong bóng. Nhưng đây là một cấu trúc khá lớn. Và tất nhiên nó là cần thiết để sống.
CONAN: cần thiết đến - tất cả chúng ta cần để thở. Và làm thế nào họ làm điều đó?
KNOX: Vâng, đó là - nó là một câu chuyện thú vị cho một vài lý do. Trước hết, tôi thực sự thích các khía cạnh con người của nó, nếu tôi chỉ có thể nói chuyện về điều đó đầu tiên. Dưới đây là 36 tuổi Eritrea đồng nghiệp, xa nhà ở Iceland, nơi ông được nghiên cứu địa chất, và ông bị loại thực sự khủng khiếp của bệnh ung thư, khí quản. Công trình không có gì - phẫu thuật, xạ trị, hóa trị. Ông gặp khó khăn nhiều hơn và nhiều hơn nữa thở vì xâm lấn của khối u trên đường hô hấp của mình.
Và điều này bác sĩ phẫu thuật tiếng Iceland nhớ rằng có một anh chàng người Ý tại Stockholm của những người được cấy ghép khí quản từ các nhà tài trợ tử thi. Vì vậy, ông gọi các chàng trai ở Stockholm, và anh chàng ở Stockholm cho biết ông muốn được sẵn sàng xem xét việc này bệnh nhân. Nhưng có thực sự có lẽ không đủ thời gian để có được anh ta một khí quản của nhà tài trợ. Phải mất một lúc để có được các cơ quan này, và nếu bạn nhận được một trong thời gian, nó có thể không được kích thước đúng.
Vì vậy, các đồng nghiệp ở Stockholm, tên của những người là Paolo Macchiarini, quyết định thử, lần đầu tiên ông nghĩ rằng thời gian đã chín muồi để thử một thí nghiệm, trong đó họ sẽ có được một quét của khí quản của mình để đảm bảo rằng họ có các kích thước chính xác. Là một người ở London đã phát minh ra nhựa xốp này. Đó là xốp. Thực hiện một mô hình khí quản của mình là chính xác đúng kích cỡ. Trong khi đó, một công ty tại Massachusetts đã làm cho một lồng ấp.
Mô hình và các lò ấp trứng đã được bay đến Stockholm và bệnh nhân đã được gửi ở đó. Và họ mất một số tủy xương của mình, tôi nghĩ rằng có thể là từ xương hông. Tủy xương chứa tế bào gốc, mà có thể làm cho một loạt các mô khác nhau. Họ kết hợp các tế bào gốc của của đồng bào trong này lồng ấp này mô hình, mà loại phục vụ như một giàn giáo cho các tế bào phát triển trên, cùng với yếu tố tăng trưởng một số có nói với các tế bào những gì loại của các tế bào để trở thành, cụ thể là sụn, là những gì khí quản , ống gió được thực hiện.
Và trong vòng một vài ngày, đủ các tế bào đã phát triển trên bề mặt của điều này rằng họ có thể đặt nó vào của mình - họ lấy ống gió bị bệnh của mình, đặt điều này trong, khâu anh ta lên, và nó làm việc.
CONAN: Và nó đã làm việc. Anh ta thở tốt.
KNOX: Ông dường như được hít thở tốt và ho và làm những việc khác cần thiết cho một đường ống gió để làm. Khi tôi nói chuyện với anh ta vào thứ Sáu, ông vừa bay từ Stockholm trở lại để Reykjavik, và tiếng nói của mình là rất, rất thấp và rất khàn, và anh đã rất mệt mỏi. Nhưng ông nói rằng ông có thể hít thở một lần nữa, và ông rất biết ơn.
CONAN: Bây giờ, ông không phải để có những loại thuốc chống loại bỏ hầu hết các người nhận cấy ghép nhận được?
KNOX: số Không có mô nước ngoài trong ghép này. Nó hoặc nhựa trơ đó là các tế bào trên đầu trang của nó, được phát triển từ cơ thể của mình, vì vậy họ đang di truyền giống hệt nhau. Vì vậy, ông thoát khỏi điều đó. Như tôi đã nói, có thể họ đã có thể phát triển nó trên thứ tự và thời gian, mà là một lợi ích lớn. Và bạn biết, tôi nghĩ rằng chúng tôi sẽ phải xem liệu ông có tiếp tục làm tốt. Anh ấy là một trong những người đầu tiên của loại hình của mình.
Nhưng có lý do để nghĩ rằng anh sẽ vì có đã được 10 bệnh nhân khác được thực hiện bởi Tiến sĩ Macchiarini qua, kể từ năm 2008, do đó, qua ba năm, sử dụng các nhà tài trợ từ, bạn biết, các nhà tài trợ tracheas tử thi, trong đó ông đang bị tước bỏ họ các tế bào của họ và để lại chỉ là sụn và các tế bào gốc sau đó phát triển các sụn nhà tài trợ - khí quản, cho tôi xin lỗi. Và tất cả những điều này, ông nói với tôi, tất cả 10 bệnh nhân được hoạt động bình thường, đang thở, nói chuyện, và tất cả mọi thứ dường như làm việc. Vì vậy không có lý do một ưu tiên để suy nghĩ rằng điều này không phải là đi làm cũng như tốt.
CONAN: Chúng tôi đang nói chuyện với Richard Knox, NPR phóng viên y tế và khoa học từ nhà của ông gần Boston, Massachusetts, về một người đàn ông đã nhận được một khí quản phát triển từ tế bào gốc của chính mình. Bạn đang nghe để TALK OF THE NATION từ NPR News. Và chúng tôi có một người gọi trên đường dây. Rita gọi từ Horton ở Michigan.
RITA: Hi. Tôi có một cháu trai với một căn bệnh rất hiếm gặp trong đó ruột phía trên của ông không làm việc ở tất cả. Và tôi biết rằng ruột không giống như khí quản - rõ ràng là có sự khác biệt. Tuy nhiên, các thành viên gia đình ở đây, tất nhiên, rất thích nghe về công nghệ hay không như thế có thể sớm được có sẵn cho một cái gì đó dài như ruột và phức tạp như ruột. Cảm ơn một bó.
Conan: Cảm ơn bạn, Rita.
KNOX: Rất tốt câu hỏi. Vâng, tôi nghĩ từ sớm là quan trọng. Và tôi không biết của bất kỳ phòng thí nghiệm trên khắp thế giới nhưng đang cố gắng chế tạo một ruột trong phòng thí nghiệm. Đó là một cảm giác nó là một ống, nhưng theo một nghĩa khác đó là một mô rất phức tạp, có rất nhiều chức năng từ dịch tiêu hóa và kích thích tố và chức năng miễn dịch. Và do đó, nó là một vấn đề phức tạp hơn nhiều. Đã được cấy ghép ruột từ các nhà tài trợ, nhưng họ không có, như xa như tôi biết, làm việc rất tốt.
CONAN: Và như bạn nói, câu hỏi về một ruột, rất khác nhau từ một khí quản, mà là một phần của ống. Nhưng khi bạn chỉ ra, có là bất kỳ số lượng các bộ phận cơ thể con người cơ bản ống.
KNOX: Yeah. Tất nhiên, giấc mơ lớn của các kỹ sư mô phát triển cơ quan phức tạp hơn, chẳng hạn như một trong những điều này, chẳng hạn như gan, tim, phổi. Và nó không phải rõ ràng nêu ra cho dù đó là có thể. Khoảng một năm trước đây, có hai đội tại Harvard và Yale độc lập tạo ra trong phổi trong phòng thí nghiệm làm việc 2-6 giờ ở chuột. Và chúng được tạo ra từ mô phổi sống đã bị tước bỏ các tế bào và sau đó phát triển các tế bào gốc trên đầu trang của. Và do đó, có một số hy vọng rằng có thể phổi một ngày nào đó sẽ có thể, nhưng tôi nghĩ rằng tôi sẽ không đặt cược của bạn.
CONAN: Và đó là quá sớm để nói về điều đó. Trong khi đó, là có - Tôi không chắc chắn ung thư khí quản thông thường là như thế nào, nhưng điều này có khả năng trở thành một thủ tục ưa thích?
KNOX: Đó là quá sớm để nói. Tôi có nghĩa là, bạn biết, có một bệnh nhân đã nhận được điều này hoàn toàn phòng thí nghiệm khí quản và sau đó có 10 người khác đã nhận được khí quản tử thi trong một thủ tục tương tự, vì vậy chúng tôi sẽ phải xem làm thế nào họ đều làm. Và tôi nghĩ, bạn đã biết, tất cả cần phải được thử với số lượng lớn hơn nhiều so với thời gian, và bạn biết, những bệnh nhân này. Đây là một ung thư hiếm gặp. Có những trường hợp khác liên quan đến sự cần thiết cho khí quản. Ví dụ, Tiến sĩ Macchiarini đang có kế hoạch làm một trong các thủ tục này trên một trẻ sơ sinh chín tháng tuổi, người được sinh ra mà không có khí quản. Và ông nghĩ rằng ông có thể sử dụng một hình thức phân huỷ sinh học của chất dẻo này sẽ cho phép ghép để phát triển với trẻ em. Vì vậy, chúng ta sẽ thấy.
CONAN: Ngoài ra còn có các bộ phận khác của cơ thể được bao gồm sụn mũi của chúng tôi, ví dụ, và các bộ phận quan trọng của đầu gối của chúng tôi là vận động viên dường như được xé tất cả các thời gian. Cùng một loại công nghệ này có thể là thích hợp cho những bộ phận cơ thể?
KNOX: Tốt câu hỏi. Tôi đã không yêu cầu bất cứ ai. Nó không có không có lý do rõ ràng lý do tại sao nó sẽ không - Tôi nghĩ rằng bằng cách sử dụng cùng một nguyên tắc của phát triển một giàn giáo và giống với các tế bào gốc của chính bệnh nhân và cho các công thức bên phải của yếu tố tăng trưởng để biến chúng thành sụn. Nhưng bạn có thể - có thể bạn nên bắt đầu một công ty và sau đó xem làm thế nào mà sẽ bay.
CONAN: Tôi sẽ nhìn vào nó, Richard. Trong khi đó, làm thế nào lâu một khi bạn bắt đầu quá trình này với các tế bào gốc và các giàn giáo, các mảnh nhựa mà bạn đang nói chuyện về trước, và lò ấp trứng từ Massachusetts?
KNOX: Vâng, đó là một phần tuyệt vời của nó. Nó thực sự không có vẻ mất nhiều thời gian. Nó mất 1 ngày vài, hai hoặc ba ngày, để phát triển đầy đủ của các tế bào trên bề mặt của giàn giáo các để có được những điểm mà họ có thể đặt nó. Có không kiểm tra khách quan vào thời điểm này - bởi vì nó tất cả như vậy mới - để cho bạn biết bây giờ là thời gian có đủ các tế bào trên bề mặt này để đặt nó trong, vì vậy nó là loại của một quá trình trực quan. Và có rất nhiều câu hỏi mà chỉ là một trong số họ sẽ có được làm việc trước khi điều này có thể được chuẩn hóa.
Nhưng điều đáng ngạc nhiên là các tế bào này có thể đáp ứng các yếu tố tăng trưởng và cũng để bạn biết, tính chất vật lý của giàn giáo, và họ sắp xếp của biết phải làm gì. Để để có được 1 nguồn cung cấp máu này khí quản nhân tạo trong ngắn hạn, cắt 1 lỗ trong các màng ngăn của đồng nghiệp này và ngoằn ngoèo một phần mô, nó được gọi là mạc nối, đường ruột, là rất phong phú với các mạch máu, và mảnh này tất cả các con đường lên cổ họng. Và đó cung cấp một nguồn cung cấp tạm thời, nhưng các mạch máu sau đó bắt đầu tăng lên và dường như ông đã trở thành bình thường mạch máu.
CONAN: Richard Knox, cảm ơn bạn rất nhiều. Hấp dẫn câu chuyện.
KNOX:. Cảm ơn.
CONAN: Dick Knox là phóng viên khoa học của sức khỏe và NPR. Bạn có thể đọc thêm về khí quản nhân tạo thông qua các liên kết của chúng tôi tại trang web của chúng tôi, npr.org, click vào TALK OF THE NATION.
